العلاج الإشعاعي بجرعة منخفضة يخفف آلام التهاب المفاصل بأمان
سان فرانسيسكو (الولايات المتحدة) - يعد استخدام العلاج الإشعاعي بجرعة منخفضة خيارا آمنا وفعالا لعلاج حالات التهاب المفاصل الخفيف إلى المتوسط، وفق ما قالته ثلاثة فرق بحثية من سان فرانسيسكو خلال الاجتماع السنوي للجمعية الأميركية لعلاج الأورام الإشعاعي.
وشملت تجربة عشوائية أُجريت في كوريا الجنوبية 114 متطوعا يعانون من التهاب مفصل الركبة، وأظهرت النتائج أن من تلقوا ثلاث وحدات جراي من الإشعاع على مدار ست جلسات شعروا بانخفاض ملحوظ في الألم وتحسن في الوظائف الجسدية. وفي المقابل تتراوح جرعات الإشعاع المستخدمة بعد جراحات سرطان الثدي وسرطان الرأس والعنق عادة بين 45 و60 جراي.
وبعد أربعة أشهر أظهرت النتائج تحسنا ملموسا يبلغ 70 في المئة في اثنين على الأقل من ثلاثة مؤشرات، وهي الألم والوظائف الجسدية والحالة العامة، بعد تلقي جرعة منخفضة من الإشعاع، مقارنة مع 42 في المئة بعد الخضوع لإجراء وهمي لا يحمل تأثيرا فعليا.
84
في المئة من بين 103 مرضى تلقوا علاجا إشعاعيا لالتهاب المفاصل في اليدين أو الركبتين أو مناطق أخرى من الجسم، شهدوا تحسنا في مستوى الألم
ووجد الباحثون أيضا أن تلقي جرعة منخفضة جدا من الإشعاع (0.3 جراي) لم يكن أكثر فاعلية من الإجراء الوهمي.
وأفاد باحثون أميركيون بشكل منفصل بأن 84 في المئة من بين 103 مرضى تلقوا علاجا إشعاعيا لالتهاب المفاصل في اليدين أو الركبتين أو مناطق أخرى من الجسم، شهدوا تحسنا في مستوى الألم. وأظهرت النتائج أن معدلات تخفيف الألم كانت متقاربة بين مختلف المفاصل، وأوزان الجسم، ولدى الجنسين.
وقال الدكتور بيونج هيوك كيم من كلية الطب بجامعة سيول الوطنية، والذي قاد الدراسة الكورية، في بيان إن العلاج الإشعاعي منخفض الجرعة يُستخدم بانتظام لعلاج آلام المفاصل في أوروبا ولكن الأدلة عالية الجودة المستندة إلى التجارب العشوائية كانت محدودة حتى الآن.
وأضاف كيم أن جرعات الإشعاع المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل أقل بكثير من تلك المستخدمة في علاج السرطان وأن المفاصل المستهدفة عادة ما تكون بعيدة عن الأعضاء الحيوية، وهو ما يقلل من خطر الآثار الجانبية.
وذكر باحثون ألمان تابعوا أكثر من 4600 مريض مسن تلقوا علاجا بالإشعاع بسبب التهاب المفاصل بين عامي 1994 و2010 أنهم لاحظوا ثلاثة تشخيصات محتملة فقط مرتبطة بسرطان الأورام الصلبة خلال 15 عاما من المتابعة، اثنان منها كانا سرطان الجلد المعروف باسم سرطان الخلايا القاعدية.
وقال الباحثون إن النتائج تشير إلى أن جرعات الإشعاع المستخدمة لعلاج آلام الجهاز العضلي الهيكلي لدى كبار السن تنطوي على “خطر ضئيل للغاية في التسبب بأورام خبيثة صلبة.”
ومع ذلك أُصيب 1.4 في المئة من المرضى بسرطان الدم لاسيما عند توجيه العلاج بالقرب من نخاع العظم المسؤول عن إنتاج خلايا الدم، ما يشير إلى ضرورة استخدام العلاج الإشعاعي بحذر في منطقتي الكتف والجذع كما نصح الباحثون.
